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?網紅減肥筆實為糖尿病用藥,潛在風險你想過沒有?

2019-04-16 10:24:06    來源:新京報    作者:王鹿

圖片來源 網絡截圖

 

四月不減肥,五月徒傷悲”“一胖毀所有,大地因你抖……又到了每年的露肉季,你是不是也在為減肥發愁?有同樣煩惱的可不只你一人,為了減肥,各路人士絞盡了腦汁,全網召集快速瘦身法,力求達到不少吃一塊肉,不用邁一條腿就能躺瘦的效果。

 

于是,商家也極力迎合大眾心理,推出各種減肥產品。最近一種Saxenda減肥筆就在朋友圈流傳開來,聲稱只要輕輕一針,食欲就能減半一個月能瘦8公斤

 

Saxenda減肥筆未在中國上市,存多種風險

 

新京報記者查詢發現,這款Saxenda減肥筆通過微商購買的價格為2000元-4000元一支,主要成分是利拉魯肽,是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,是由丹麥諾和諾德公司生產的處方注射產品,但Saxenda并未在中國上市。美國食藥監局(FDA)網站顯示,其主要用于BMI大于等于27kg/㎡(超重)同時伴有至少一種與超重相關疾病(高血壓,2型糖尿病,血脂異常等),或BMI大于等于30kg/㎡(肥胖)的成年人慢性體重管理。此外,Saxenda需配合低熱量飲食計劃,同時增加體育鍛煉。

 

雖然FDA批準其可用于減肥,但在對Saxenda風險評估及規避策略中還帶有一項黑框警告:Saxenda在嚙齒動物研究中觀察到有甲狀腺瘤(甲狀腺C細胞瘤)發生,但尚不清楚Saxenda是否在人身上會引起甲狀腺C細胞瘤,包括甲狀腺髓樣癌(MTC)的甲狀腺瘤。也就是說Saxenda的使用存在著甲狀腺髓樣癌的風險,此外,FDA同時提醒該藥還可能存在急性胰腺癌、膽囊炎、糖尿病人服用會導致低血糖癥等風險。

 

事實上,不少人注射Saxenda后出現了不適。網友白凈表示,自己在使用Saxenda兩天后感覺消化不良,胃難受帶著心臟也不舒服,還出現嘔吐癥狀。

 

Saxenda成分相同產品用于治療糖尿病

 

新京報記者查詢國家藥監局官網發現,含有相同活性成分利拉魯肽的藥物諾和力Victoza)于2011年在中國獲批上市,主要用于治療2型糖尿病。

 

首都醫科大學宣武醫院內分泌科副主任醫師馬雅輝介紹,盡管Saxenda的主要成分和國內批準上市的諾和力完全一致,但Saxenda只在美國、歐盟和加拿大獲批可用于減肥,而諾和力在國內只被批準用于治療2型糖尿病,屬于降糖藥,并未批準用于減肥。

 

專家表示,利拉魯肽能夠讓體重減輕的機制尚不完全清楚,目前認為可能的機制主要有兩個,一個是中樞作用,通過直接或間接(迷走神經)作用于下丘腦的進食中樞,抑制饑餓信號,激活飽食信號,從而降低食欲,減少能量攝入;另一個是利拉魯肽具有一定的延緩胃排空的作用,從而增加飽腹感,減少進食。動物研究提示,利拉魯肽可通過增加白色脂肪棕色化、增加棕色脂肪產熱的作用增加能量消耗。

 

減肥的關鍵還是管住嘴邁開腿

 

馬雅輝提醒,Saxenda在國外可用于治療肥胖并沒有那么簡單,它是通過了一系列實驗來證明該藥物能讓患者體重水平下降,但實驗中要求使用該藥的患者均為BMI≥30,且都是單純性肥胖的非糖尿病患者。

 

正如FDA的提示,在使用Saxenda減肥的同時,生活方式的干預也不可少。比如健康的飲食,控制熱量的攝入,體力活動、運動等的增加以及生活規律等,只想靠打點藥就能減肥,那是不可能的。

 

此外,對于有些人還會用二甲雙胍或其他降糖藥去當減肥藥吃的做法,馬雅輝提醒,二甲雙胍是應用最廣泛的降糖藥之一,在臨床中可用于合并肥胖的糖耐量異常,至于其他降糖藥,如SGLT-2類的新型降糖藥,雖然對體重會有影響,但都只是降糖藥,不能作為減肥藥來使用。

 

(責編:xiaodaozhang)

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